85岁糖友感冒后血糖飙至13.6，看开封市中医院如何辨证施治巧降糖

　　“医生、护士每天都来看我好几次，比我自家孩子还细心。”病床前，85岁的王奶奶紧紧拉着护士的手，眼角的皱纹里都藏着笑意。

　　就在一周前，她因感冒咳嗽在诊所治疗多日仍未见好转，家人心急如焚，便将她送往开封市中医院就诊。入院时，王奶奶的空腹血糖值已高达13.6mmol/L——85岁高龄、多年糖尿病史，再加上一场久治不愈的感冒，让这位老人的身体雪上加霜。面对这样一位高龄、多基础病、病情复杂的患者，如何才能稳住血糖、控制感染?家人心里没了底。

　　久治不愈的焦虑

　　王奶奶患糖尿病多年，身体底子本就薄弱。一周前，一场感冒成了“压垮骆驼的最后一根稻草”。在诊所输液、吃药折腾了五六天，咳嗽不仅没有止住，反而越来越频繁，整个人蔫得像霜打的茄子。看着母亲日渐灰暗的脸色和升高的血糖值，子女们心急如焚：“难道就没有别的办法了吗?”

　　“六师共管”下的个性化治疗

　　面对王奶奶复杂的情况，开封市中医院内分泌六病区启动了 “六师共管”服务模式，从医疗安全、护理监测、营养摄入、健康教育、运动康复、心理情绪六个方面出发，为王奶奶量身定制个性化逆转治疗方案。

　　主治医师岳瑞文首先“做减法”：针对老人用药情况，参考“三辨诊疗模式”调整用药，兼顾控糖与肝肾负担，重新计算胰岛素剂量，力求降糖平稳安全。

　　护士王盈全天候跟踪王奶奶血糖波动，结合情志护理、起居调养理念，不放过任何细微变化。

　　营养师柴元元则“做加法”：了解到王奶奶食欲全无，融入“药食同源”思想，量身定制了“低升糖指数”的饮食处方，优化高龄患者膳食。

　　康复治疗师孟奇科学“定节律”：结合王奶奶体质，在运动处方中融入八段锦、太极拳等传统导引理念，量身制定温和的个体化运动处方，辅助调控血糖。

　　心理治疗师徐灿灿贴心“抚心绪”：参考中医“七情致病”理论，疏导王奶奶的焦虑情绪，辅助改善其睡眠质量。

　　六师各展所长、协同互补，将中医整体观念贯穿始终，为高龄多病的王奶奶织就了一张有温度、有层次的健康守护网。　

　　辨证施治迎转机

　　针对王奶奶感冒未愈的情况，治疗团队在原有治疗方案基础上，引入了艾灸与中药贴敷等中医适宜技术，配合整体治疗方案。医护人员继续按时监测王奶奶的血糖，动态调整胰岛素用量，确保整体治疗方案有序推进。

　　在医护人员的精心照护下，王奶奶的感冒症状逐步好转。复查结果显示，王奶奶的空腹血糖已稳步回落至7.0mmol/L左右，面色红润，说话也有了中气。

　　王奶奶的故事，是开封市中医院内分泌科“中西医并重、多学科协作”的服务模式的一个生动缩影。在这一模式下，医生、营养师、康复治疗师等“六师”分工协作，为老年慢病患者提供系统性的照护。同时，艾灸、贴敷等中医适宜技术因其操作简便、费用相对低廉，也在临床中得到推广。这样的实践，不仅关注病情控制，也照顾到老年患者的身体感受和生活质量。对于像王奶奶这样的高龄老人来说，获得持续、规范的医疗照护，多一份陪伴与安心，晚年生活便能幸福安康。