糖尿病科普|糖尿病患者如何预防低血糖的发生？

　　低血糖的发生存在多种诱因，想要预防低血糖的发生，必须针对不同病因，采取不同的预防策略：

　　(1)未按时进食，或进食过少：患者应定时、定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有延迟进餐的可能时应提前做好准备;

　　(2)呕吐、腹泻：呕吐、腹泻可使机体能量(尤其是碳水化合物)摄入减少，从而诱发低血糖。如果患者有呕吐、腹泻等表现，需及时治疗并调整降糖药的剂量，同时加强血糖监测;

　　(3)酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒;

　　(4)运动增加：根据患者病情和身体素质选择适合自己的运动方式，运动前应增加额外的碳水化合物摄入，预防低血糖发生;

　　(5)降糖药物过量：胰岛素及胰岛素促泌剂可诱发低血糖，故使用这些药物应从小剂量开始，逐渐增加剂量，并做好血糖监测。患者如反复出现低血糖，应积极就医并在医生指导下调整治疗方案和药物剂量;

　　(6)血糖控制目标过严：严格的血糖控制会增加低血糖的风险，并且严重低血糖可能与患者死亡风险增加有关。因此，对有低血糖尤其是严重低血糖或反复发生低血糖的糖尿病患者除调整治疗方案外还应适当放宽血糖控制目标;

　　(7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品，一旦发生低血糖，立即食用;

　　(8)自我血糖监测和持续葡萄糖监测是评估疗效和早期识别低血糖的重要工具。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理，此类患者需加强自我血糖监测(SMBG)和持续葡萄糖监测(CGM)。

　　来源：开封市中医院糖尿病科