开封市中心医院成功抢救一例高危年轻心梗患者

　　目前，我国心血管疾病防治仍面临着严峻挑战，心血管疾病逐渐成了威胁人类健康的“头号杀手”。急性心肌梗死发病凶险，死亡率高。面对急性心肌梗死患者，医护人员每一次都是在与时间赛跑，与死神博弈，为患者打开了一道道生命之门。在急性心肌梗死快速成功救治的背后，离不开开封市中心医院胸痛中心成熟、完善的运转机制，离不开全院多学科之间的默契配合，这充分体现了开封市中心医院人的医者仁心与责任。

　　一、生死时速，绿色通道铺就“生命高速公路”

　　29岁的李先生在家中突发胸痛持续不缓解，家属紧急拨打了120电话，开封市中心医院院前急救医护人员果断开启绿色通道，迅速救治患者。医护在进行心电图检查的同时，第一时间将患者的心电图上传至胸痛中心微信群。胸痛中心值班医师查看微信群信息后，确诊患者为急性心肌梗死，并立即启动了导管室，为患者到达医院后第一时间手术争取了时间。

　　时间就是心肌，时间就是生命。患者在到达导管室后，开始出现烦躁，端坐呼吸，不能平卧。患者合并急性左心衰发作，若不及时手术，死亡风险极高，但患者目前状态又增加了手术过程的不可预知性。患者年纪较轻，生命才刚刚启航，他的健康对整个家庭及社会都有着重要意义……

　　胸痛中心介入团队在与家属进行了简短沟通的同时，进行着手术及各种预案的准备。

　　经过胸痛中心团队的积极抢救，29岁的李先生在主动脉球囊反搏辅助下，闭塞的血管得以紧急开通而重获“心”生。术后第二天，李先生向查房的医护表示了谢意，他说“谢谢你们从鬼门关把我救了回来，这次真的太惊险，能遇到你们真的太幸运了，作为年轻人，今后一定更要守护好自己的健康，这样才能守护家人的健康，才能更好地为社会做出自己的贡献”。

　　李先生既有“劫后余生”的欣喜，又有重获“心”生的觉悟，对我们每一个人都有很大的启示。术后患者各项指标恢复良好，康复出院。

　　术前(左)、术后(右)

　　二、持续优化救治流程，减少术后并发症

　　此例年轻患者迅速成功获救，得益于开封市中心医院胸痛中心多学科间的紧密而高效协作，以及胸痛中心团队抢救危重症的能力。

　　胸痛中心建设是一个持续改进的过程。自开封市中心医院于2018年首次通过中国胸痛中心认证并授牌以来，胸痛中心全体医护人员全力以赴，从未松懈，始终按照高标准、高质量的国家级要求，积极建立健全各项诊疗制度与流程，并定期进行质控改进，各项核心指标得到明显改善。

　　如“D-to-W”指标，这是衡量一家医院急性心肌梗死救治能力的救治指标，开封市中心医院

　　胸痛中心平均时间达64.3分钟，远高于国家的标准要求。STEMI再灌注率为97.2%，使危重ACS患者死亡率降至<1%，真正实现为众多急性胸痛患者搭建起急救“高速路”，实现对患者最及时最全面的生命保障。

　　2023年，开封市中心医院胸痛中心顺利通过了国家胸痛中心再认证，这是开封市首家通过再认证的标准版胸痛中心。

　　三、赋能基层 打通急性胸痛患者救治“第一公里”

　　胸痛中心专家提醒，胸痛发作，需要牢记两个120。急性胸痛通常发病急，病情进展迅速，死亡率及致残率高，急性心肌梗死的发病就是一场与时间赛跑的生死营救，从发病到血管开通，120分钟为黄金救治时间，发生急性胸痛一定要尽早拨打120急救电话，由120救护车送至距离最近并有急性胸痛救治能力的医院。

　　由此可知，急性心肌梗死患者的治疗效果，主要取决于总缺血时间的缩短。这就意味着，距离就是时间，时间就是生命，需要争分夺秒为患者抢抓“心生”机遇。

　　为进一步缩短总缺血时间，打通急性缺血患者救治第一公里，开封市中心医院胸痛中心积极开展急诊技能的普及及增强公众防范意识，在基层大力开展民众健康宣教及培训，帮助更多基层医院创建胸痛中心，提升基层医疗机构急性胸痛救治能力及区域心血管疾病规范化诊疗水平。

　　全力搭建生命“快车道”，开封市中心医院胸痛中心持续为胸痛患者的健康保驾护航，为患者提供最及时、最全面的保障，托起“心”希望。

　　来源：开封市中心医院