大夫，我好像生病了，会不会是新型冠状病毒感染肺炎？！

大夫，我好像生病了，会不会是新型冠状病毒感染肺炎？！

      “大夫，我好像生病了，会不会是新型冠状病毒肺炎了?”最近河南省中医院肺病科门诊很多病人是在极度恐慌的状态下前来就诊，就是想从医生口中解除危机。尽管医生的职责“有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。”其实，自身强大的抵抗力才是 “金钟罩”，与其每天在紧张、焦虑、恐慌，甚至在“对号入座”中度过，不如充分了解这个疾病，加强锻炼，规律作息，提高自身免疫力。普及对新型冠状病毒感染肺炎的认识刻不容缓，那么我们就来认识一下什么是新型冠状病毒，普通人又是怎么感染的?

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　　冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。

　　空气传播，本质上并不是空气，而是通过飞沫进行传播。病毒无法脱离载体独立存在，离开了飞沫，它什么都不是。到底什么是飞沫呢?人类进化出打喷嚏的能力，本意是为了驱赶附着在鼻粘膜上的异物，病毒正是利用人类的这个功能赖以生存，成了病毒传播的手段，患病人体一个喷嚏打出去，无数的病毒和细菌就顺着飞沫播散在了10米之内，这就是飞沫传播。也是我们为什么发现感染者之后，第一时间去寻找密切接触者，以及和患者同处一个车厢的普通人。

　　而对付这种飞沫，办法就是远离它，戴口罩似乎已经成了当下的流行文化，当然口罩是当之无愧的“防疫神器”。

　　那么，如果我们真的在这时出现了一些呼吸道症状应该怎么办?首先是不要惊慌，接下来先冷静地自我判断一下是否符合新型冠状病毒肺炎特征。

　　这里逐一介绍一下几种感冒类型：

　　普通感冒：一般是由受凉、劳累引起的鼻咽部症状，比如咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2-3天后变稠，可伴有咽痛。一般没有发热及全身症状，或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染，一般5-7天可痊愈。

　　流感：突发高热，头痛不适，全身症状较重而呼吸症状较轻。早期表现为畏寒、发热，体温可高达39℃-40℃，同时伴有头痛、全身酸痛，部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状，但很少会出现呼吸困难。

　　划重点：

　　对于感染新型冠状病毒肺炎怎样会被列为“疑似”?“疑似”又怎么到“确诊”?

　　(一)对“疑似病例”的判定是：

　　结合以下流行病学史和临床表现综合分析：

　　1. 流行病学史：

　　(1)发病前14天有武汉地区或其他本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;

　　(2)发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他本地病例持续传播地的发热或有呼吸道症状的患者;

　　(3)有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联;

　　2.临床表现：

　　1.发热;

　　2.具有肺炎影像学特征(查肺部CT);

　　3.发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少;

　　有流行病学史中的任何一条，符合临床表现中任意2条可判断为疑似病例。

　　(二)确诊病例：

　　疑似病例，具备以下病原学证据之一者：

　　1. 呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。

　　2. 呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。

　　尽管直接接触是感染新型冠状病毒的主要原因，但是提高自身抵抗力仍是预防感染的有效手段，避免恐慌、阳光心态、均衡膳食、规律作息、充足睡眠、适度运动、讲究卫生、居家通风是储备抵抗力的方式!相信我们一定能够很快战胜疫情，让我们坚定信心，保持乐观心态，静等捷报传来。

　　(稿件来源：河南省中医院)