【健康科普】了解便秘 健康“肠”久

　　便秘是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上常见的症状，多长期持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见。

　　功能性便秘

　　进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

　　因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等打乱了正常的排便习惯。

　　结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

　　腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

　　滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘;老年体弱，活动过少，肠痉挛致排便困难;结肠冗长。

　　器质性便秘

　　直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛造成惧怕排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。

　　局部病变导致排便无力：如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等。

　　结肠完全或不完全性梗阻：结肠良、恶性肿瘤、Crohn病、先天性巨结肠症。各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。

　　腹腔或盆腔内肿瘤的压迫(如子宫肌瘤)。

　　全身性疾病使肠肌松弛、排便无力，如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下、脑血管意外、截瘫、多发性硬化、皮肌炎等。此外，血卟啉病及铅中毒引起肠肌痉挛，亦可导致便秘。

　　应用吗啡类药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞药、镇静剂、抗抑郁药以及含钙、铝的制酸剂等使肠肌松弛引起便秘。

　　便秘难解决，往往是因为患者没有从根本上调节生活，只是自觉做得还不错，实际上措施流于表面，难以触及根本。要想从根本解决便秘这个“老大难”的问题，调整饮食和生活方式是关键，下面为大家提供四点建议：

　　01.饮食疗法是根基

　　以五谷杂粮为主，多吃粗粮。如糙米、全麦、玉米、红薯等。喝一些养生粥，比如小米，可以加红薯、山药，黏腻型便秘可加薏米，容易上火的人可加红小豆。

　　注意“二多二限四禁忌”原则：多吃蔬菜、水果;限量吃肉类、禽蛋类等高蛋白、高脂肪食物;忌辛辣、干炒、油炸、烧烤的食物。饮食调节应长期坚持，因为便秘缓解后，如果又恢复到原来不健康的饮食习惯，还会再复发。

　　02.及时调整不良心态

　　平时多乐一乐，不仅有助缓解焦虑的情绪，还有利于改善胃肠功能。美国肠道学专家坎仑曾给出一个简单的方法——大笑，大笑时可震动肚皮，对肠子有按摩作用，能帮助消化，缓解便秘。

　　03.长做舒缓运动

　　便秘的人运动要缓，不能过于剧烈。因为，运动量大时出汗较多，若不能及时补充水分，反而会加重便秘。建议多做散步、慢跑、瑜伽、八段锦等舒缓一些的运动。

　　04.养成定时排便习惯

　　每天定时排便。久而久之会形成条件反射，到了时间就会产生便意，胃肠道也会出现推进性的蠕动。推荐一个排便流程供大家学习：排便前可进行5~10分钟的“深慢呼吸锻炼”，把呼吸调整到每分钟10~12次，可以是腹式呼吸，这样做能促进胃肠蠕动。同时，排便过程中要张口深慢呼吸，利于肛门放松。

　　坚持良好的生活方式，就能改善一般便秘患者的症状。对于比较严重的便秘，要在饮食调节的基础上，同时遵医嘱采用相应的治疗。产生疗效后，可以在医生的指导下逐渐减少药量至停药，再靠饮食调整来维持长期疗效。最后，并不是所有的便秘都能用上述方式缓解，严重的便秘必须引起重视，并找专科医生诊断治疗。

　　科室介绍

　　老年医学二科位于河南省职工医院1号楼住院部13楼。目前设置有老年医学病区、康复治疗区及介入治疗室。配备医护人员15人，开放床位35张。科室拥有一支医疗技术精湛、护理经验丰富的医护团队，在老年常见病与疑难病诊治、护理及医疗保障等方面积累了丰富的临床经验，对老年心血管系统疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤性运动系统疾病、脊柱相关性疾病、类风湿性疾病等均有很好的疗效。科室全体医护人员秉持“爱心、孝心、责任心”的三心原则，为患者提供优质的医护服务，力争创造老人舒心、家属放心的医护环境。

供稿：老年医学二科