巧解糖尿病足截肢威胁 “妙手通脉”保全肢体

　　在糖尿病足病领域，下肢血管堵塞曾是令人闻之色变的病症，无数患者因此被迫面临截肢命运，更有甚者因截肢后伤口难以愈合，承受多次截肢的痛苦。而在开封市中医院，一场与病魔的较量，一次多学科的紧密协作，成功改写了患者的命运，上演了一幕“妙手通脉，守护肢体” 的感人场景。

　　中西医结合助69岁退休教师 免受高位截肢之苦

　　69 岁的闫叔叔，是商丘某高中的退休教师，曾经，他在三尺讲台上辛勤耕耘，培育了一批又一批优秀学子，将自己的青春与智慧奉献给了教育事业。然而，多年的糖尿病却悄悄侵蚀着他的健康。起初，他的足趾出现了一个小小的水疱，谁也没想到，这个看似不起眼的水疱竟成了噩梦的开端。水疱破损后，足趾渐渐溃烂，闫叔叔在当地医院接受了住院治疗，但病情并未得到有效控制，反而愈发严重，足趾逐渐坏死、变黑。

　　在后续的换药治疗期间，发黑坏死的足趾脱落，露出了骨头，闫叔叔还被查出膝下动脉闭塞，医院推荐的治疗方案让闫叔叔心生恐惧。绝望之际，闫叔叔和家人来到了开封市中医院。

　　开封市中医院内分泌二病区副主任侯浩强接诊了闫叔叔夫妇。他耐心细致地问询病史，认真查看患者的各项检查报告，凭借丰富的临床经验和专业的医学知识，迅速判断出病情的症结所在。随后，与外科王晖主任沟通病情，经过深入讨论和分析，最终制定出一套科学合理的治疗方案：先开通闭塞血管，再行右足 2 趾切除术 + 足底扩创 VSD 引流术。同时，医生们还详细地告知了患者及家属治疗的注意事项和预后情况，让闫叔叔和家人放心办理了住院手续。

　　侯浩强主任日常查房照片

　　经过全面检查，排除手术禁忌症后，内分泌科与外科的医护人员密切配合，为闫叔叔实施了手术。术后，专家团队充分发挥中医特色优势，为闫叔叔制定了个性化的中医康复方案：根据闫叔叔的体质和病情，开具了扶正祛邪、活血化瘀的中药方剂，帮助他调节身体机能，促进气血运行，加速伤口愈合;同时，配合中医外涂药膏玉红膏、生肌膏、五黄纱条等，活血祛腐、解毒生肌，加速创面愈合。在医护人员的悉心照料下，闫叔叔恢复良好。如今，他已能像正常人一样走路，重新找回了生活的自信与尊严。

　　闫叔叔近期复查时状 精神矍铄脸上洋溢着轻松愉悦的笑容

　　开封市中医院多科室联合施治，通过右侧股浅、胫前及腓动脉球囊扩张成形术 + 右足 2 趾切除术 + 足底扩创 VSD 引流术，成功保住了闫叔叔的一条腿，让他免受高位截肢之苦。这不仅彰显了医院糖尿病足病多学科协作的强大实力，更体现了医护人员 “以患者为中心” 的服务理念和救死扶伤的使命担当。

　　对于糖尿病足病 预防远比治疗更为关键

　　在闫叔叔的故事中，小小的足趾水疱最终引发严重溃烂，差点导致截肢，这正是糖尿病足病可怕之处的缩影。糖尿病足病一旦发展到严重阶段，治疗难度大、费用高，且患者要承受巨大痛苦，因此，预防糖尿病足病远比治疗更为关键。

　　控糖是预防核心。患者需每日监测空腹及餐后血糖，定期检测糖化血红蛋白，稳定血糖水平，避免神经和血管受损。

　　注重足部护理。用不超 40℃温水和中性肥皂洗脚，擦干趾缝;平剪趾甲防损伤;选宽松透气鞋袜，减少足部压迫。

　　坚持运动与合理饮食。适量散步、打太极促进循环，避免足部过劳;遵循糖尿病饮食原则，控热量、均衡营养。

　　定期检查不可少。每年至少一次全面足部检查，若出现麻木、伤口不愈等异常，及时就医，防患于未然。

　　践行这些预防措施，可有效降低糖尿病足病发生风险。

　　内分泌二病区(糖尿病足病科)

　　开封市中医院内分泌二病区依托国家中医优势专科、国家区域(华中)中医内分泌诊疗中心、国家“十二五”临床重点专科------开封市中医院内分泌科，现有高级职称5人，中级职称8人，初级职称3人，硕士研究生11人。科室中医特色突出、诊疗技术先进、设备齐全，开设床位55张，设有理疗室、熏蒸室、营养配餐室。在第五批全国中医优秀临床人才王志强主任的带领下，专注于中医药治疗糖尿病的研究，在创新和推广糖尿病足病方面进行了诸多探索，在全国范围内率先开展了“五位一体”中医综合疗法治疗糖尿病足病。率先成立了开封市糖尿病足病创新型科技团队，开展中医辨证疗法、血管介入疗法、超声清创疗法、臭氧套袋疗法、冷光照射治疗等糖尿病足病综合治疗方案，研发出五虫通络胶囊、生肌膏、玉红膏、糖疽愈创油、五黄纱条、消肿止痛膏、清热解毒酊、生肌愈创酊等系列糖尿病足病专科制剂，助力糖尿病及其并发症的治疗。

　　专家介绍

　　王志强，开封市中医院内分泌二病区主任、主任医师，第五批全国中医临床优秀人才，全国中医药创新骨干人才，首届仲景国医传人，河南省第三批中医药青苗人才培养项目指导老师，开封市拔尖人才，开封市科技创新人才。现任中国医促会内分泌分会常务委员、河南省中医药学会老年病分会副主任委员、河南省中西医结合学会内分泌分会常务委员、开封市中医药学会内分泌暨糖尿病分会副主任委员。 曾经获得开封市科技进步一等奖、河南省中医药科技进步一等奖、中华中医药学会科学技术奖一等奖。

　　坐诊时间：周二、四、六上午，周日下午

　　坐诊地点：B区门诊楼239

　　诊室联系方式：18637889089

　　侯浩强，开封市中医院内分泌二病区副主任、副主任医师，医学硕士，毕业于贵州中医药大学，中共党员。中华中医药学会糖尿病分会青年委员，健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会委员，河南省中医药研究促进会逆转糖尿病专业委员会委员。擅长治疗糖尿病及其急、慢性并发症，内科疑难杂症等，在糖尿病足病，糖尿病肾病，甲状腺疾病，儿童糖尿病，妊娠期糖尿病，围绝经期综合征的诊疗方面有独到见解。

　　坐诊时间：周四、周日上午

　　坐诊地点：B区218诊室

　　联系方式：18637830907

　　来源：开封市中医院糖尿病科